На первых порах анемия никак не проявляется, разве что отмечаются некоторые слабость и утомляемость, но затем процесс протекает очень быстро — так, что дальнейшее лечение может стать бесполезным. Раньше анемия вообще не поддавалась лечению, поэтому так и называлась — злокачественная. К счастью, сегодня анемия лечится элементарно, если обратиться к врачу вовремя. Но факт остается фактом: даже в крупных городах с мощной диагностической базой люди предпочитают тянуть до последнего, пока их недомогания не становятся нестерпимыми и их не отправляют в реанимацию.
Анемия у беременных
Различают несколько видов анемии. Наиболее распространенные из них железодефицитная анемия у беременных (ЖДА) и анемия с дефицитом витамина В12. Основные факторы риска для развития анемии, кроме неполноценного питания, — периоды интенсивного роста у детей и подростков, большие кровопотери (при регулярно обильных месячных, при родах, любых операциях), климакс, беременность. Во все эти отрезки времени человеческий организм повышенно нуждается в железе.
Если будущая мать страдала анемией, новорожденный также имеет недостаток гемоглобина в крови — что, естественно, сказывается неблагоприятно на его здоровье и общем развитии. На вынашивание одного ребенка материнский организм тратит в общей сложности около 600 мг железа. А если женщина рожает второго, третьего, да еще с небольшими перерывами, то запасы железа практически истощаются, они ведь не безграничны.
Мужчинам повезло больше, чем женщинам. В среднем они теряют всего лишь 1 мг железа в сутки, поэтому реже сталкиваются с анемией, но и их она не обходит стороной. Тяжелые физические нагрузки, травмы, болезни, стресс, переутомление приводят к перерасходу железа и вызывают малокровие даже у сильного пола.
Симптомы анемии
При анемии с дефицитом В12, которая особенно «любит» «чистых» вегетарианцев, человек выглядит неважно: он бледный с желтушным оттенком, у него возникает ощущение постоянного холода, особенно в пальцах рук (кроме того, они начинают дрожать), начинаются боли в мышцах, судороги, нарушаются обоняние и вкус, возникает ощущение ошпаренного языка (постоянно). Кроме того, подобная анемия, как правило, сопровождается снижением иммунитета и подверженностью простудным заболеваниям, а также гастритом. Затем, если ничего не предпринимать, начинаются провалы в памяти, а затем полная ее потеря, нарушение ориентации в пространстве, парезы и параличи, и полная атрофия мышц.
Совсем редкие формы анемии — гемолитические — вызваны разрушением эритроцитов. Они бывают наследственные и приобретенные, например, при отравлении тетраэтил-свинцом, который добавляют в бензин для повышения октанового числа. При разрушении эритроцитов образуется особое вещество — билирубин, окрашивающий кожу и слизистые оболочки в желтый цвет. Застряв в автомобильной пробке, надышались выхлопными газами и почувствовали слабость, головокружение, а кожа приобрела нездоровый желтушный оттенок? Таковы симптомы гемолитической анемии, к счастью, временные.
И все-таки самая распространенная анемия связана с дефицитом железа. Если потери железа начинают преобладать над поступлением, уровень гемоглобина в крови падает ниже 120 мг/л — минимального предела, необходимого для здоровья, да и самих эритроцитов становится меньше, чем того требует нижняя граница нормы: 4х1012 на 1 л у мужчин и 3х1012 у женщин. От этого страдают органы и ткани, испытывающие недостаток кислорода, и их работа нарушается.
Меж тем, чтобы обнаружить дефицит этого важного макроэлемента, достаточно сдать общий анализ крови из пальца. Но даже удовлетворительный результат не гарантирует, что у вас нет скрытого дефицита железа, при котором анализ вроде бы в норме, а симптомы анемии уже налицо. Если оставить проблему без внимания, вскоре она заявит о себе.
Если вы чересчур увлечены мясными продуктами и сладостями и не уделяете достаточного внимания овощам, можно пасть жертвой фолиеводефицитной анемии, вызванной недостатком фолиевой кислоты. Она содержится в зелени, зеленых листьях молодой капусты и других растений. Меж тем избежать такого малокровия просто: нужно есть всего понемногу. Помните: пищевые крайности до добра не доводят!
Как лечить анемию
Если вы обнаружили перечисленные симптомы анемии у вас или ваших близких (особенно пожилых), не тяните с обследованием, а сразу обратитесь к участковому терапевту, чтобы сдать необходимые анализы и узнайте у него как лечить анемию. Они могут потребоваться для того, чтобы попасть затем на прием к гематологу, который уточнит диагноз, назначив дополнительное обследование и лечение анемии, чтобы исключить, например, лейкоз (ведь запущенная анемия и рак крови практически не отличаются по «обычным» анализам). А приема у специалиста по записи придется ждать один-три месяца, в то время как счет уже пошел на недели, а порой и дни.
Профилактика анемии
В профилактических целях не забывайте регулярно употреблять продукты, богатые железом и витамином В12, а также витамином С, который необходим для усвоения железа. Последнего особенно много в гранатах, яблоках, гречке, говяжьей и свиной печени, петрушке, укропе, сельдерее, грибах, горохе, фасоли, шпинате, щавеле, зеленых листьях салата. Витамин В12 содержится в мясе, особенно в почках, молочных продуктах. Витамина С много в цитрусовых, сладком перце, клюкве, бруснике, капусте. Чтобы восполнить опасный дефицит ценного минерала, врач назначит содержащее его лекарство, а также дополнительные препараты, улучшающие всасывание железа для профилактики анемии. Поскольку железо лучше всего усваивается в кислой среде, запивайте железосодержащие комплексы кислым соком (грейпфрутовым, апельсиновым, лимонным, гранатовым, яблочным), отваром шиповника, клюквенным морсом и никогда щелочной минералкой и молоком. Кстати, если вы будете запивать молоком гречневую кашу и готовить на нем овсянку, полезное железо из этих блюд не перейдет в кровь. Тот же эффект дают яйца и крепкий чай — танин, входящий в его состав, тормозит всасывание столь необходимого вам элемента.
По данным ВОЗ, анемией в той или иной форме страдает каждый четвертый житель России. Но среди малообеспеченной части населения эти цифры еще выше. так, по отзывам работников военкоматов, анемия в той или иной степени сегодня встречается у каждого третьего призывника. А по данным Института терапии РАМн 30% детей и каждая третья женщина в возрасте от 25 лет имеет такую же патологию. У пожилых людей заболеваемость анемией еще выше. Возможно, виновата в этом низкая осведомленность населения. Поэтому необходимо знать симптомы проявления анемии, чтобы успеть обратиться к врачу вовремя.
Признаки анемии тест
- Вы быстро утомляетесь, плохо переносите привычные бытовые нагрузки?
- Отмечаете резкое ухудшение работоспособности?
- Стали невнимательны, рассеяны, трудно сосредоточиться?
- Жалуетесь на головокружение и головную боль? После подъема по лестнице, прогулки быстрым шагом,
- Утренней зарядки перехватывает дыхание и сердце бьется, как бешеное?
- Много нервничаете, страдаете бессонницей?
- Темнеет в глазах, перед ними маячат черные точки — так называемые «мушки»?
- Беспокоит чувство онемения в руках и ногах, а также парестезии — ощущение, что их покалывают тысячи иголок или же по ним ползают мурашки?
- Легко подхватываете простуду?
- Кожа бледная и сухая, с сероватым или желтушным оттенком, на щеках и губах— ни кровинки?
- Потрескалась кожа в уголках рта, на руках и ногах?
- В последнее время волосы потускнели, стали выпадать и сечься?
- Ногти легко ломаются, испещрены поперечными и продольными черточками?
- У вас обильные и затяжные месячные?
- Страдаете язвенной болезнью, гастритом, геморроем?
- Дали утвердительный ответ на 3-5 вопросов? Не исключено, что у вас скрытый дефицит железа. Необходима профилактика анемии: налегайте на богатые железом продукты, и почувствуете себя лучше и бодрей.
- Ответили «да» на 5-10 вопросов?
Вам явно не хватает железа — сдайте анализ крови! Потребность в нем у мужчин — 10 мг в день, женщин
— 15-18 мг, во время беременности
— 35-40 мг, кормления грудью — 30-33 мг. Увеличьте базовую дозу в 1,5-2 раза, если работаете в условиях недостатка кислорода — в прокуренной комнате, а также шахтером или с веществами, вредно действующими на кроветворение (бензолом, анилином, свинцом). Больше железа должно поступать в организм при значительных физических нагрузках, интенсивных занятиях спортом, при постоянном, пусть небольшом, кровотечении (как это бывает при геморрое, полипах, долго не заживающих ранках).
- Согласились с 11-15 вопросами?
У вас все признаки анемии. Помимо анализа на гемоглобин, необходимы исследования желудочного сока, мочи и кала на скрытую кровь, консультации гастроэнтеролога и гинеколога. При некоторых заболеваниях, например синдроме раздраженного кишечника, когда его перистальтика усиливается, железо не успевает пройти необходимые преобразования и всосаться: оно «проскакивает» транзитом через пищеварительную систему и выводится из организма неусвоенным. То же самое происходит при приеме анта-цидных средств (они применяются при изжоге, отрыжке, гиперацидном гастрите) и пониженной кислотности желудочного сока. Чем меньше кислоты в желудке, тем хуже всасывается железо. Для улучшения этого процесса доктор назначит раствор соляной кислоты или кислую минеральную воду. Чтобы капризный элемент лучше усвоился, необходимо также присутствие меди и помощь целого ряда витаминов: В5, В6, С и фолиевой кислоты.
Учтите, что лечиться от анемии придется долго: растраченные запасы восстанавливаются с трудом, причем у разных людей в разные сроки. Без врача тут не обойтись. Он проконтролирует эффективность лечения анемии, назначит повторные осмотры и анализы. Будьте к этому готовы и регулярно наносите визиты своему доктору.