Парапроктит — лечение начинается с операционной!

Парапроктит – это гнойный абсцесс (воспаление) жировой ткани, прилегающей к прямой кишке, вызванный повреждением прямой кишки и инфицированием находящихся рядом жировых тканей попадающим в них калом. В результате – стремительно развивается воспалительный процесс, в районе ануса наблюдается скопление гноя. Заболевание относится к одному из самых «неудобных» и тяжёлых, которое при несвоевременном лечении способно вызвать тяжёлые последствия вплоть до летальных. Мужчины в силу физиологических причин чаще подвержены заболеванию: по статистике 75% от всех заболевших – мужского пола. Требуемоепри парапроктите лечение обязательно подразумевает хирургическое вмешательство и болезнь не может быть излечена в домашних условиях.

Что вызывает парапроктит

Предрасположенность к болезни наблюдается у людей, страдающих запорами: твёрдые каловые сгустки способны «разрезать» слизистую кишечника. Также если в составе кала имеются инородные или непереваренные тела, к примеру, кости от рыбы, фруктовые косточки, острая шелуха,- они могут вызвать разрывы и ссадины на стенках прямой кишки. К парапроктиту также приводят всевозможные внешние травмы в районе ануса.

В группе риска также находятся:

• диабетики;
• люди с ослабленным иммунитетом;
• имеющие болезнь Крона;
• беременные;
• употребляющие стероиды (метилпреднизолон, преднизолон);
• практикующие анальный секс (размещающие инородные тела в анусе).

Симптомы, указывающие что лечение парапроктита требуется незамедлительно

• зуд и боль в области ягодиц и ануса;
• опухоли, отёчности, покраснения в районе ануса;
• боль внизу живота;
• гнойник или воспаление возле ануса;
• комок, уплотнение внутри анальной области;
• высокая температура, лихорадка, повышенное потоотделение;
• усталость;
• болезненные стул и мочеиспускание.

Лечение парапроктита: предварительная стадия

При выявлении парапроктита лечение включает в себя операционное вмешательство для удаления гнойника (свища) с последующей помощью в процессе заживления прочищенной раны.

Перед проведением операции возможно, потребуется пройти предварительное обследование, включающее в себя следующие этапы:

• анализы (общие) мочи, крови, определение резус-фактора и группы крови;
• биохимические анализы крови (сахар, белок, билирубин, креатенин, мочевина);
• анализы на свёртываемость крови;
• анализы на ВИЧ , гепатит, вензаболевания;

Перед операцией возможна постановка очистительной клизмы (примерно 1,5 литра воды комнатной температуры за 2-4 часа до начала хирургического вмешательства). 

Иногда оперирующий специалист советует заменить данный метод предоперационной подготовки на использование препаратов «лавакол» или «фортранс». В этом случае очистительные клизмы не применяются.

Если пациент принимает аспириносодержащие препараты, он обязательно должен предупредить об этом медицинский персонал. Приём анальгетиков (нестероидных) , таких как вольтарен, ибупрофен, индометацин, а также аспириносодержащих лекарств необходимо прекратить минимум за неделю до операции.

За 8 часов до назначенного времени операции пациенту противопоказано употребление жидкости и пищи.

Операция проводится при помощи спинальной или общей анестезии, в зависимости от сложности и показаний. Важным моментом является «филигранность» хирурга, который выполняяхирургическое лечение парапроктита, должен не задеть мышцы анального сфинктера, функции которых – зажимание выхода из прямой кишки кала. Иначе в будущем у пациента возможно недержание кала.

После операции обычно требуется 2-3 дня провести в стационаре под наблюдением врача. Возвращаться домой следует при помощи близких, желательно на легковом автомобиле, сидя или лёжа.

Для выздоровления назначается курс антибиотиков, обезболивающих и общеукрепляющих лекарств. На месте операции делаются регулярные перевязки.

Прогресс выздоровления контролируется врачом зрительно и с помощью общих анализов (крови, мочи).

Ещё раз следует напомнить всем, кто столкнулся с парапроктитом — лечение на дому неприемлемо и ведёт к непредсказуемым осложнениям!